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  先天性肌性斜頸指一側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生纖維性攣縮導(dǎo)致的畸形。若能得到早期診斷和治療，可取得滿意效果，否則會導(dǎo)致面、頸部嚴(yán)重畸形。

  病因較多，可能是各種原因的綜合。

  (1)宮內(nèi)機械因素。胎兒在宮內(nèi)胎位不正，受到壓力而頸部結(jié)構(gòu)改變，認為畸形與臀位產(chǎn)有關(guān)。

  (2)胸鎖乳突肌血腫引起斜頸。

  (3)靜脈回流受阻。臀位時，胎兒不能進入盆腔，導(dǎo)致胸鎖乳突肌血腫。

  (4)動脈供血不足。當(dāng)胎頭屈曲時，供應(yīng)胸鎖乳突肌血流受阻。

  (5)遺傳學(xué)的原因。部分病例有家族史，考慮由于胸鎖乳突肌的先天缺陷。

  (6)感染。部分由感染所致。

  男、女發(fā)病無明顯差異，以右側(cè)受累較多，出生時無異常，在出生后2周左右，在一側(cè)胸鎖乳突肌可捫到梭形腫塊，質(zhì)硬而固定，但可隨肌肉前后移動。約3～4個月后，腫塊逐漸消失，此后出現(xiàn)胸鎖乳突肌攣縮，頭斜向病側(cè)，下頦轉(zhuǎn)向健側(cè)，頭部側(cè)向或轉(zhuǎn)向健側(cè)受限，并逐漸產(chǎn)生面、頸部畸形。表現(xiàn)為患側(cè)的面部小、眼裂小和眉毛向下。熊鎖乳突肌攣縮的程度和累及部位在每個患兒表現(xiàn)不一，以鎖骨居多，雙頭攣縮者更多，嚴(yán)重者呈繩索狀。5歲以上可見部分背闊肌和斜方肌前緣繼發(fā)攣縮。

  在診斷中，要注意與先天性頸椎畸形、先天性姿態(tài)性斜頸、后天性頸椎病變、后天性肌性斜頸、軟組織攣縮癥、鎖骨骨折及先天性肩畸形鑒別。

  如確診新生兒患病，要立即采用手法治療，并配合熱敷、按摩，療程3—6個月。部分保守治療無效者，1歲左右可采用手術(shù)治療。

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